Eczéma : symptômes, causes et comment le soigner ?

Qu’est-ce que l’eczéma ?

L’eczéma est une maladie inflammatoire de la peau, non contagieuse, qui provoque des plaques rouges et de fortes démangeaisons, le plus souvent sous forme d’eczéma atopique ou d’eczéma de contact.

L’eczéma atopique toucherait 10 à 20 % des enfants et environ 5 % des adultes, selon Ameli. Chez l’enfant, il disparaît avant l’adolescence dans environ 70 % des cas, mais il peut persister à l’âge adulte. Les poussées alternent avec des périodes de répit.

La peau de l’eczéma laisse mieux entrer ce qui l’irrite et retient moins son eau. Le grattage abîme ensuite cette barrière et entretient les démangeaisons.

2 questions à Sofia, co-fondatrice de Celesta Skincare

Où avez-vous eu de l’eczéma ? D’abord au creux du coude et autour des lèvres, avec du grattage et des squames. Mon eczéma s’aggravait avec la cortisone, d’où mon TSW, le syndrome de sevrage de la cortisone.

Que diriez-vous à quelqu’un qui découvre son eczéma ? D’être indulgent et patient, de ne pas avoir peur du regard des autres, de chercher des solutions naturelles et de réduire les irritants pour la peau. C’est pour cette raison qu’il faut se tourner vers une marque experte, dont les fondateurs ont une peau atopique très réactive et savent ce qu’ils mettent dans leurs formules.

Quels sont les types d’eczéma ?

Les types d’eczéma sont surtout l’eczéma atopique et l’eczéma de contact, auxquels s’ajoutent des formes reconnaissables à leur aspect ou à leur zone, comme l’eczéma nummulaire ou la dyshidrose.

Vous lirez parfois « les 3 types d’eczéma », mais il n’existe pas de liste officielle en 3. Le tableau reprend les formes que vous rencontrerez le plus souvent.

Qu’est-ce que l’eczéma atopique ?

L’eczéma atopique, ou dermatite atopique, survient souvent sur un terrain familial : 50 à 70 % des enfants atteints ont un parent proche concerné. Il peut s’accompagner d’asthme ou de rhinite. Voici les signes d’une peau atopique, le terrain où il apparaît.

Qu’est-ce que l’eczéma de contact ?

L’eczéma de contact apparaît sur la peau touchée par un produit, et il est irritatif dans 90 % des cas et allergique dans 10 %, selon les Hospices Civils de Lyon. Une allergie apparaît en général au moins 1 jour après le contact et s’aggrave pendant 2 à 3 jours, alors qu’une irritation récente brûle plus qu’elle ne gratte et diminue après 1 ou 2 jours. L’allergie cutanée a son guide. Des plaques rondes peuvent évoquer l’eczéma nummulaire, ou une mycose.

Comment savoir si c’est de l’eczéma ?

Pour savoir si c’est de l’eczéma, regardez la présence de plaques rouges qui grattent beaucoup, d’une peau sèche et de poussées qui reviennent, puis faites confirmer le diagnostic par un médecin.

Où apparaît l’eczéma selon l’âge ?

L’eczéma du bébé touche surtout le front, les joues et le menton, et il épargne en général le nez. Après 2 ans, il s’installe plutôt dans les plis, puis chez l’adulte au visage, au cou, aux mains et aux plis.

Sur le visage, l’endroit touché donne un indice sur la cause, comme l’explique notre guide de l’eczéma du visage. La peau très fine des yeux réagit à part, avec l’eczéma des paupières.

Sous les cheveux, l’eczéma du cuir chevelu se confond facilement avec des pellicules. Regardez aussi la lisière du front et l’arrière des oreilles.

Qu’est-ce que l’eczéma sec ?

L’eczéma sec désigne un eczéma où la sécheresse domine : la peau tiraille, pèle et peut se crevasser, et cette sécheresse se voit aussi hors des plaques. Un émollient quotidien reste le geste de base, car il aide à restaurer la barrière de la peau.

À quoi ressemble l’eczéma de l’adulte ?

L’eczéma de l’adulte peut durer depuis l’enfance ou apparaître plus tard. Il touche surtout le visage, le cou, les bras, les jambes, les poignets et les plis, et la peau des mains et des pieds peut devenir très sèche et crevassée. Montrez-le à un médecin s’il apparaît pour la première fois à l’âge adulte.

À quoi ressemble l’eczéma sur une peau foncée ?

L’eczéma sur une peau foncée rougit moins visiblement, et la pigmentation peut même masquer la rougeur. Fiez-vous alors aux démangeaisons, à la sécheresse et à l’épaississement de la peau.

Qu’est-ce qui provoque de l’eczéma ?

Ce qui provoque de l’eczéma est un terrain familial et une barrière cutanée fragile pour la forme atopique, ou le contact avec un irritant ou un allergène pour la forme de contact.

Quelles sont les causes des crises d’eczéma chez l’adulte ?

Les crises d’eczéma de l’adulte sont déclenchées, selon les personnes, par les changements de temps, les douches chaudes, les savons, la chaleur, la laine, les parfums, la sueur, le stress ou certains aliments. Le stress ne crée pas la maladie, mais le lien entre stress et poussées d’eczéma est bien réel. Gardez la trace de ce qui change avant une poussée, et ne supprimez aucun aliment sans avis médical, surtout chez l’enfant.

Qu’est-ce qui peut provoquer un eczéma de contact ?

Un eczéma de contact vient surtout d’irritants, comme les savons ou les détergents. Sa forme allergique vient de teintures textiles, de bijoux en nickel, de cosmétiques comme le parfum ou la teinture, de médicaments appliqués sur la peau et de produits professionnels. Le nickel reste l’allergène le plus fréquent. Sur les mains, des cloques peuvent aussi évoquer la dyshidrose.

Quelle maladie ressemble à l’eczéma ?

Les maladies qui ressemblent à l’eczéma sont surtout le psoriasis, la dermatite séborrhéique, la gale, une mycose et, plus rarement, un lymphome de la peau, d’où l’intérêt d’un avis médical.

Un eczéma qui ne répond à aucun soin doit faire revoir le diagnostic par un médecin, pour chercher une allergie à un soin, une gale, une mycose ou, rarement, un lymphome. Un lymphome de la peau peut débuter par une éruption durable qui démange. Au bas des jambes, avec des varices, pensez aussi à un eczéma variqueux.

Eczéma ou psoriasis : quelle différence ?

L’eczéma et le psoriasis sont 2 maladies inflammatoires chroniques, mais l’eczéma gratte sur des plaques aux contours flous, souvent dans les plis, alors que le psoriasis forme des plaques épaisses et bien délimitées.

Le psoriasis se distingue de l’eczéma par des plaques d’un rouge plus vif, aux contours nets, plus épaisses et couvertes de squames blanches, selon la Fondation Pierre Fabre. Il touche plutôt les coudes et le devant des genoux, là où l’eczéma préfère le pli du coude et l’arrière du genou. Sa peau se renouvelle en 7 jours au lieu de 21, ce qui explique l’épaisseur. Les ongles peuvent aussi être atteints.

Le traitement n’est pas le même : dans le psoriasis, le médecin associe souvent des corticoïdes locaux à des analogues de la vitamine D, et des traitements en comprimés, en injections ou la photothérapie existent pour les formes sévères. Comme l’eczéma atopique, le psoriasis ne guérit pas vraiment, mais il se soigne bien.

Comment soigner l’eczéma ?

Pour soigner l’eczéma, nous conseillons de commencer par une toilette sans savon, une crème hydratante naturelle sans parfum et l’éviction de ce qui irrite : pour nous, la cortisone reste un dernier recours, sur prescription.

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Laver sans savon

Une noisette de gel douche, une seule douche tiède par jour, puis un séchage en tamponnant.

Laver ma peau sans savon

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Hydrater chaque jour

Une noisette de crème, 1 à 2 fois par jour, jamais sur une peau qui suinte ou présente des croûtes.

Hydrater ma peau sans parfum

Notre gel douche est conçu pour les peaux atopiques, à pH 5,5, avec aloe vera et panthénol, et notre crème associe acide hyaluronique, niacinamide et huile d’argan. Nous formulons ces produits et leur liste INCI est vérifiable : 100/100 sur Yuka, au moins 19/20 sur INCI Beauty.

L’application régulière d’émollients permet de minimiser les poussées, rappelle Ameli. Pour la douche, voici pourquoi éviter le savon.

La Société française de dermatologie donne des repères utiles : environ 250 g d’émollient par semaine pour un adulte, appliqué sur une peau encore légèrement humide, et une douche d’environ 5 minutes à 27-30 °C, avec un produit lavant à pH entre 5 et 6. Elle conseille un lait ou une crème en été, et un baume plus riche en hiver.

Quelle est la crème la plus efficace contre l’eczéma ?

Aucune crème n’est la plus efficace pour tout le monde : choisissez une formule sans parfum, avec peu d’ingrédients, que votre peau tolère. Pour le visage, voici notre comparatif des meilleures crèmes visage sans parfum. Sans ordonnance, une crème apaise et hydrate, mais elle ne soigne pas la maladie. Si une crème brûle ou rougit, arrêtez-la et parlez-en au médecin.

Comment faire partir l’eczéma rapidement ?

Aucun geste ne fait disparaître l’eczéma en un jour, mais le froid calme les démangeaisons : glissez une poche rafraîchissante dans un linge fin, 10 minutes maximum. Coupez vos ongles courts pour limiter les écorchures. Les huiles essentielles sont à écarter, car elles peuvent provoquer une allergie.

Que faire si un eczéma suinte ?

Un eczéma qui suinte se montre à un médecin, car il ne faut pas laisser une infection s’installer. Un liquide clair accompagne souvent une poussée, quand de fines vésicules se rompent. Des croûtes jaunes évoquent plutôt une surinfection, qui demande un traitement anti-infectieux. En attendant, ne mettez pas de crème sur la zone qui suinte.

Quel est le traitement médical de l’eczéma ?

Le traitement médical de l’eczéma passe surtout par la cortisone : chez Celesta Skincare, nous conseillons de la garder en dernier recours, et de suivre le médecin s’il en prescrit. Pour une poussée de dermatite atopique, la Société française de dermatologie recommande une classe forte sur le corps et modérée sur le visage, une fois par jour, jusqu’à disparition des lésions. Les effets indésirables sont rares et suivent un traitement trop intense et prolongé, et les échecs viennent souvent d’une sous-utilisation. N’en mettez pas sans diagnostic : la notice de Betneval l’interdit sur une infection non traitée.

Pour un eczéma de contact, le premier geste est d’écarter le responsable, et la guérison peut demander jusqu’à 3 semaines. Pour un eczéma atopique modéré à sévère, le tacrolimus en pommade est une option si les dermocorticoïdes n’ont pas suffi, après 16 ans selon Ameli, et des traitements spécialisés existent pour les formes sévères. Un sevrage, encore mal défini et décrit surtout par des cas isolés, peut suivre un usage prolongé de cortisone forte, surtout au visage : pour sortir d’un usage prolongé de cortisone, ne cessez jamais seul, car la notice de Betneval demande l’avis du médecin avant d’arrêter un usage régulier. Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, signalez-le avant tout traitement.

Est-ce grave d’avoir de l’eczéma ?

Avoir de l’eczéma n’est en général pas grave, mais une infection peut survenir, et certains signes demandent de consulter sans attendre.

Le virus de l’herpès peut provoquer des infections graves, surtout chez un enfant en poussée : évitez d’embrasser un enfant si vous avez un bouton de fièvre. Les bactéries peuvent aussi surinfecter les plaques grattées, comme dans l’impétigo, d’où les ongles courts.

L’eczéma pèse aussi sur le sommeil, l’humeur, l’école ou le travail. Parlez-en à votre médecin : un soutien psychologique est possible.

Comment éviter les crises d’eczéma ?

Pour éviter les crises d’eczéma, hydratez votre peau chaque jour, lavez-vous à l’eau tiède sans savon, et écartez ce qui déclenche vos poussées.

La peau tolère mieux une routine courte, avec une seule douche tiède par jour. Votre médecin peut aussi chercher le responsable par des tests cutanés. Évitez la laine au contact de la peau, et gardez votre crème même quand tout va mieux.

FAQ

Ce contenu est informatif et ne remplace pas une consultation médicale.